氨溴索

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氨溴索

药物别名:安布索、溴环己胺醇、氨溴醇、胺溴素、美舒咳、沐舒痰、痰之保克、兰勃素缓释胶囊、Brovanexine、Mucosolvan、Lanbroxol、Lasolvan

一级分类: 呼吸系统药物
二级分类: 祛痰药物
三级分类: 增加气道黏膜纤毛运动的药物
药物别名: 安布索、溴环己胺醇、氨溴醇、胺溴素、美舒咳、沐舒痰、痰之保克、兰勃素缓释胶囊、Brovanexine、Mucosolvan、Lanbroxol、Lasolvan
药物剂型:
1.片剂:30mg;2.溶液剂:30mg(5ml);3.注射剂:15mg(2ml)。
药理作用: 本品为呼吸道润滑祛痰药,为溴己新的第8个代谢产物,能促使呼吸道表面活性物质的形成,调节浆液性与黏液性物质的分泌,增加中性黏多糖分泌,减少酸性黏多糖合成,并促进代谢,使呼吸道黏液理化趋于正常,利于排出。实验证实,用药后,可使痰黏度下降50%。还可改善纤毛运动,增强呼吸道的消除作用。
药动学: 口服后胃肠吸收良好,作用迅速,0.5~3h血药浓度达峰值,作用持续达9~10h,35%~50%进入肠肝循环,亦即吸收后经由肝脏代谢,代谢物又经胆道排入小肠,于小肠中再水解成溴环己胺醇,再次被吸收。本药从血液向组织的分布迅速且显著,肺、肝、肾分布较多,其他组织分布较少。血浆蛋白结合率约90%。本品主要通过肝代谢,72h可完全由尿排出。血浆t1/2为4~5h。
适应证: 用于各种原因引起痰黏不易咳出者,如急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核、术后咳痰困难等。
禁忌证: 1.妊娠妇女禁用。2.哺乳期妇女禁用。3.青光眼患者禁用。
注意事项: 注射剂不宜与pH值大于6.3的其他溶液混合。出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、瘙痒感,应立即停药。
不良反应: 有轻度胃肠不适,个别有过敏反应。快速静注可引起头痛、腿痛和疲惫感。
用法用量: 1.口服:(1)片剂:饭后吞服:①成人及10岁以上少年儿童,每天3次,每次30mg;②5~10岁儿童:每天3次,每次15mg;③长期治疗可减少为每天2次。(2)溶液剂:成人及12岁以上儿童:每次10ml,用量随年龄递减而减少。应于饭前服。2.缓慢静注:(1)成人:每次15mg,每天2~3次;(2)儿童:每次7.5mg,分2~3次。4.静脉滴注:加入葡萄糖、果糖、盐水或林格液内滴注。
药物相应作用: 可与抗生素、糖皮质激素及支气管扩张剂等合并使用。
专家点评: 国内报道,上海市胸科医院对48例慢性阻塞性肺疾病急性发作者随机分成两组,两组常规治疗均应用头孢拉定静脉滴注,口服二羟丙茶碱氨茶碱,化痰药一律口服溴己新,每次16mg,每天3次;治疗组仅在常规疗法基础上加服氨溴索,每次30mg,每天3次,连续2周。结果2周后咳嗽频率、咳嗽难度和痰液黏稠度减轻,咳嗽频率由2.1±0.9(分)降至0.8±0.9(分);咳嗽难度由1.8±0.8降至0.8±0.8,痰液黏稠度由1.5±0.7(CM)降至0.7±0.7(CM),均优于对照组(P小于0.05)。福建省宁德地区二院对36例呼吸系统感染患者应用本品,另28例口服溴己新为对照。结果两组总有效率分别为97.2%和78.5%,治疗组起效时间也明显快于对照组。氨溴索治疗新生儿或早产儿肺透明膜病也有效。国内先后两次报道,经本品治疗后,45~72h血气及胸片恢复正常。
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